近日,西安市医疗保障局发布消息称,截至2026年10月,西安10255家定点医药机构全部接入医保事前智能监管系统,实现全覆盖,累计触发事前提醒7228.93万次,拦截违规费用2.15亿元,以数字化智防筑牢医保基金安全第一道防线。

西安在国家目标基础上自我加压,瞄准100%全覆盖,建立闭环推进机制,提前完成攻坚任务;同时因地制宜推出三类差异化接入方案,适配不同类型医药机构信息化条件;医药机构完成全覆盖后,工作重心从“扩面”转向“深应用”,多家医院通过智能规则、人脸识别、弹窗提醒等方式,有效遏制冒名就医、不合理用药等问题。
例如:西安交通大学第一附属医院嵌入2.9万条监管规则,累计拦截提醒超千万次,医师遵从率达到90%以上,医院上线患者人脸识别系统,识别率超95%,有效杜绝了冒名就医;唐城医院依靠事前弹窗纠偏,仅限定适应症药品违规问题实现清零,累计避免不合理费用65.22万元。(记者 苏珊)

西安在国家目标基础上自我加压,瞄准100%全覆盖,建立闭环推进机制,提前完成攻坚任务;同时因地制宜推出三类差异化接入方案,适配不同类型医药机构信息化条件;医药机构完成全覆盖后,工作重心从“扩面”转向“深应用”,多家医院通过智能规则、人脸识别、弹窗提醒等方式,有效遏制冒名就医、不合理用药等问题。
例如:西安交通大学第一附属医院嵌入2.9万条监管规则,累计拦截提醒超千万次,医师遵从率达到90%以上,医院上线患者人脸识别系统,识别率超95%,有效杜绝了冒名就医;唐城医院依靠事前弹窗纠偏,仅限定适应症药品违规问题实现清零,累计避免不合理费用65.22万元。(记者 苏珊)
编辑/何海潮