与死神竞速！陕中二附院心外科成功救治一例先兆破裂腹主动脉瘤患者

近日，陕西中医药大学第二附属医院心脏外科上演了一场惊心动魄的“生命保卫战”。在柏本健主任的带领下，多学科团队紧密协作，成功救治了一位腹主动脉瘤先兆破裂的危重患者。目前，患者已康复出院，重获新生。


腹痛剧烈，竟是体内“不定时炸弹”预警

65岁的李先生（化名）在饮酒后突发剧烈腹痛，于当地医院被紧急确诊为“腹主动脉瘤先兆破裂”。腹主动脉瘤被称为人体的“不定时炸弹”，一旦破裂，血液会瞬间涌入腹腔，患者死亡率极高。情况万分危急，李先生被火速转往陕西中医药大学第二附属医院心脏外科。

病情急转直下，休克信号拉响最高警报

就在团队紧锣密鼓进行术前准备时，患者的病情在瞬间恶化：血压骤降至80/50mmHg，心率下降至50次/分钟，并出现全身皮肤花斑、恶心呕吐、烦躁不安等症状。这强烈预示着——动脉瘤已经破裂，患者正迅速滑向失血性休克的深渊，生命之火摇曳欲灭。

精准施策，球囊阻断术赢得“黄金时间”

面对如此凶险的病情，心脏外科柏本健主任团队临危不乱，果断启动应急预案。在快速输液、应用血管活性药物维持血压的同时，另一组医护人员在局部麻醉下，精准穿刺股动脉，迅速置入球囊并成功阻断胸主动脉。

这一操作犹如在奔涌的洪水中瞬间关上了“总闸”，立即控制住了腹腔内的大出血。随着血压回升，手术团队为后续的根治性治疗赢得了宝贵的窗口期。

腔内“拆弹”，45分钟演绎生命奇迹

然而，挑战远未结束。该患者腹主动脉瘤颈迂曲严重，双侧髂总动脉也已瘤样扩张，入路血管的极度扭曲给介入操作带来了常人难以想象的困难。面对复杂的血管解剖形态，柏本健主任团队凭借精湛的技术和丰富的经验，巧妙操作，顺利置入导丝，精准建立支架轨道。

随后，团队快速植入覆膜支架，成功实施了“腹主动脉腔内隔绝术”及“双侧髂动脉支架植入术”。造影显示，破口被完美封堵，血流恢复正常。从患者病情恶化到支架植入、炸弹拆除，整个过程环环相扣，无缝衔接，仅用时45分钟。李先生从命悬一线到转危为安，一场高难度的“拆弹”任务圆满完成。


生命至上，技术融合彰显硬核实力

经过术后精心的治疗与护理，李先生恢复良好，目前已顺利出院。

此次急危重症的成功救治，不仅体现了陕西中医药大学第二附属医院在主动脉疾病领域的快速响应能力，更展现了心脏外科团队处理复杂血管病变的高超介入水平。从球囊阻断的急救策略到支架植入的精准操作，多技术的完美融合，正是医院践行“生命至上”救治理念的生动实践，也为区域内血管急症患者筑起了一道坚实的生命防线。
 

来源/陕西中医药大学第二附属医院
编辑/李玲