长期咳嗽要警惕！咸阳彩虹医院成功救治8岁患儿

近日，咸阳彩虹医院（咸阳市儿童医院）儿童重症医学科（PICU）成功救治了一例极为罕见的真菌性肺炎患儿，充分展现了医院专业的医疗技术与高效的救治能力。

患儿年仅八岁，遭受咳嗽的困扰已经1个月了，近日更是出现了发热伴气喘的严重症状，家属急忙将患儿送入咸阳彩虹医院（咸阳市儿童医院）接受治疗。

PICU接诊时，患儿情况十分危急，呼吸急促，几乎无法顺畅地呼吸，每次呼吸都显得异常费力。同时，患儿的口唇也呈现出明显的发绀现象，显示出体内缺氧严重。末梢血氧饱和度检测结果显示仅为68%，远低于正常的100%。面对如此危急的病情，PICU团队迅速行动起来，经过深入追问病史，发现患儿有长期服用激素的病史。PICU团队凭借丰富的临床经验和专业知识，对患儿进行了全面细致的检查和评估，初步判断患儿可能罹患一种罕见的真菌性肺炎——耶氏肺孢子菌肺炎。

耶氏肺孢子菌肺炎（PJP）是特指肺孢子菌感染人类而引起，以往也称为“卡氏肺孢子虫肺炎”，主要好发于免疫抑制患者的肺部，属于一种“罕见”的真菌性肺炎。临床表现主要为干咳、低热、逐渐加重的呼吸困难以及严重的低氧血症。胸部CT特征性表现为肺部毛玻璃样阴影。肺部病原菌检查耶氏肺孢子菌可确诊该病。易并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）且病情危重，并发症多，治疗难度大，重症死亡率高达50%。

这是一种病情危重、并发症多且治疗难度大的疾病，对于医疗团队来说是一个巨大的挑战。然而，PICU团队并未因此退缩，而是迅速制定治疗方案，全力以赴救治患儿。在治疗过程中，PICU团队首先实施了气管插管和机械通气，以缓解患儿呼吸困难的症状。同时，他们还完善了胸部CT和支气管镜检查，以获取更多关于患儿病情的信息。在抗真菌治疗的同时，团队还联合使用连续性血液净化治疗，以清除体内的有害物质和毒素，进一步控制病情的发展。

随着治疗的深入，患儿的情况逐渐好转。肺泡灌洗液病原菌检测结果显示为耶氏肺孢子菌感染，这进一步证实了此前的诊断。然而，在康复的道路上并非一帆风顺。患儿在治疗过程中出现了双侧气胸、皮下气肿、纵膈气肿等严重并发症，这使得治疗团队再次面临巨大的挑战。

面对这些并发症，PICU团队并未气馁。他们再次组织讨论，制定了更为详细和周全的诊疗计划。通过精心治疗和细心护理，患儿的情况逐渐稳定下来，并最终康复出院。

此次成功救治展现了咸阳彩虹医院（咸阳市儿童医院）PICU团队的专业水平和高效协作能力。同时，它也提醒我们广大患儿家长要高度重视孩子的健康状况，一旦出现异常症状应及时就医，以免延误病情导致更严重的后果。

来源：咸阳彩虹医院
编辑：李玲